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榮民李選 榮獲克莉絲汀雷蒙獎 ——護理界的諾貝爾獎 華人獲獎第一人

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文/葉威圻

   今年七月,當我國健兒在東京奧運的舞臺上揮灑汗水、爭奪榮耀時,臺灣護理學會收到一則來自國際護理學會的通知,恭喜前考試委員李選從一百多個會員國中脫穎而出,成為二○二一年「克莉絲汀雷蒙獎」得主。
  「克莉絲汀雷蒙獎」是世界公認最富盛名、也最難獲得的國際護理獎項。該獎命名自國際護理協會第一位專任祕書,每四年頒發一次,被譽為「護理界的諾貝爾獎」。只有對人類有重大貢獻的護理專家才有資格獲得,過往的得主幾乎都來自英、美、丹麥、西班牙等歐美國家。李選不但在全球護理菁英之中突圍,更是史上首位獲得克莉絲汀雷蒙獎的華人。
 
榮民子弟  腳踏實地投身護理
  李選是榮民。民國三十八年,她的父親隨國民政府來臺,母親是助產士。她在眷村長大,從小貼心懂事,為了減輕家計,報考國防醫學院護理系,希望習得一技之長。
  李選母親曾對她說:「把複雜的東西簡單做的人,可以成為專家;把簡單東西重複做的人,可以成為行家;把重複東西用心做的人,有一天能成為贏家。」李選把母親的話放在心上,將護理定位為終身志業,最後以第一名的成績畢業,獲頒「績學獎章」。
  畢業後,李選在臺北榮總服務了三年,她雖然熱愛臨床業務,將病人們視為家人,但總懷疑自己只有一雙手,一輩子能照顧幾位病人?她領悟到只有改善政策、提升人員素質與護理環境,從根本改變,才能造福更多病人,因此,李選決定自費赴美國攻讀護理研究所,尋找答案。
 
作育英才  翻轉護理環境
  為了支付學費與生活開支,李選一到美國就努力考取註冊護士與專科護理師證照,在醫院擔任護理督導。她微笑著說:「我每天都上大夜班,早上七點下班後帶小孩吃飯、上學,之後去學校上課或去圖書館念書、查資料。下午三點睡到七點,陪孩子吃晚餐做完功課,送去鄰居保母家後再去上班,每天只睡四個小時。」
  緊湊高壓的生活足足持續了四年,李選最後取得德州大學奧斯汀本校護理研究所碩士暨哲學博士學位。「我最感謝的是軍校生活養成我的好體力,還有培養我自律、嚴謹的習慣。」她說,不然真的無法支撐那麼久的時間。
  回國後,李選在陽明、長庚、弘光、中山等醫學大學護理系擔任教授與系主任,期間培育護理人才無數,之後更獲選擔任第十一、十二屆考試委員,現任美和科技大學學術副校長。任職考委期間,李選觀察到公立醫院的護理人才流失率高,因此制定政策,解決護理人員高資低用問題。之後又推動放寬護理人員轉任公職限制、提倡護理專業證照考試單一化、護理師正名等,一步步實現她改善護理環境的目標。
 
賦能理念 國際認證的健康政策
  投身護理四十八年,李選在教育、政策、國際交流上皆有重大貢獻。但讓她獲得評審青睞,並被國際認證為重大健康政策的則是她提出的「賦能」(empowerment)理念。
  李選說,目前國人平均餘命是八十歲,但健康餘命只有七十二歲,表示有長達八年衰弱或行動不便的時間,這不但影響老人家們的自信與尊嚴,也增加家庭與社會的負擔。但只要透過賦能,就可以將「剩下的八年」活成「健康快樂的八年」,甚至可以更長壽。
  簡單來說,賦能就是「賦予能力」。當老人家開始失去肌力與認知能力後,很容易演化為失能、失智而終身臥病在床。李選說:「這時候就要積極介入,設計專業課程,如關節運動、吞嚥訓練、心智訓練、感官訓練來改善,賦予他運動能力與腦力。」
  李選認為,臺灣地區目前執業的護理人員共有十八萬人,大學以上畢業的人才超過六○%,素質非常高。只要經過教育訓練,就能從「照顧者」(care giver)成長為「照顧設計師」(health care designer)。由護理師設計課程賦能給年長者,不但可以提升老人的行為能力、維持他們的自信尊嚴,還可減少政府與家庭負擔、提升相關人員薪資,輔助長照2.0政策順利推行。「臺灣在民國一一四年就要邁入超高齡社會了,因此相關政策的推動刻不容緩!」李選語重心長地說。
 
榮院體系  推行「賦能」最佳場域
  身為榮民,李選特別關心榮民伯伯們的健康狀況。她分析,七十五歲以上的榮民出身於戰亂,生活顛沛而影響健康與學習能力。但其他戰後出生的榮民,健康與教育環境大幅改善,若能從早期開始推動銀髮族賦能理念,增加健康自主管理,如肌耐力訓練、知能訓練、情緒管理、科技化產品使用,並多參與社會運動與強化營養,健康活到老應非難事。
  她認為,榮院體系環境相對單純,醫護人員素質高、執行力強,榮家也有完備的醫務室與活動場域。「而且榮民伯伯們跟我一樣都受過軍事訓練,非常自律,我相信他們一定會乖乖聽話,照表操課。」她笑著說。
  她也期勉國防醫學院的學弟妹們,不斷的創新、競爭、獨立,才能屹立不搖。唯有培養強韌的心智,了解社會脈動並不斷持續「自我賦能」,強化知識、語言、資訊與整合能力,才不會被世界淘汰,成功邁向終點。
 
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